Tandregulering er ikke længere noget, der kun hører teenageårene til. Andelen af voksne patienter er steget markant, og mange klinikker oplever, at hver fjerde i behandling er over atten. Tænder kan flyttes hele livet, og resultaterne er lige så gode som hos unge. Her gennemgår vi roligt mulighederne, tidsrammen, prisen og det, der er værd at overveje inden.
Kan man få tandbøjle som voksen?
Ja. Den biologiske proces, der flytter tænder, fungerer uændret gennem livet. Knoglen omkring tanden nedbrydes på den ene side og bygges op på den anden, når der lægges et jævnt tryk på. Hos voksne går det en anelse langsommere end hos børn, fordi stofskiftet i knoglen er lavere, men resultatet bliver det samme.
Den væsentlige forskel er, at kæbernes vækst er afsluttet. Hos børn kan man styre, hvordan kæberne udvikler sig i forhold til hinanden. Hos voksne flytter man tænderne inden for de kæber, der er. Skal selve kæbeforholdet ændres markant, kræver det en kombination med kæbekirurgi.
Hvorfor vælger voksne behandling?
- Tænder der har flyttet sig, ofte fordi retentionen efter en ungdomsbehandling blev droppet.
- Trangstilling, hvor tænderne står tæt og overlapper, hvilket gør rengøring vanskelig.
- Slid og bidproblemer, hvor et dybt bid eller et skævt bid belaster enkelte tænder for meget.
- Forberedelse til andet arbejde, for eksempel at rette en tand op, inden der skal laves implantat eller krone.
- Æstetiske ønsker, som er en fuldt legitim grund i sig selv.
Hvilke typer bøjler findes der?
- Fast bøjle med metalbeslag: den mest forudsigelige løsning, også ved store flytninger og rotationer. Billigst af de faste og synlig.
- Fast bøjle med keramiske beslag: tandfarvede beslag, der er langt mindre synlige. Lidt dyrere og en smule mere skrøbelige.
- Lingual bøjle: placeret på indersiden af tænderne og dermed helt usynlig udefra. Den dyreste løsning, og der er en tilvænningsperiode for tungen og for udtalen.
- Klare skinner (aligners): en serie gennemsigtige skinner, der skiftes hver eller hver anden uge. Tages ud ved måltider og tandbørstning. Velegnet ved lette til moderate tilfælde og kræver, at de bæres tyve til toogtyve timer i døgnet.
Valget afhænger mere af, hvad der skal flyttes, end af hvad man selv foretrækker. Din specialtandlæge kan sige, om dit tilfælde kan løses med skinner, eller om en fast bøjle er nødvendig for at nå målet.
Hvor lang tid tager behandlingen?
Regn med tolv til fireogtyve måneder for et typisk voksenforløb. Lette korrektioner kan klares på seks til ni måneder, mens komplekse tilfælde med udtrækninger eller kirurgi kan tage op mod tre år. Der er kontrol hver fjerde til ottende uge. Efter selve reguleringen kommer retentionsfasen, som ikke er til at springe over.
Hvad koster tandregulering for voksne?
Der er som hovedregel intet offentligt tilskud til voksne, medmindre tandstillingen skyldes en medfødt lidelse eller en ulykke. Som pejlemærke ligger fast bøjle i begge kæber typisk mellem 30.000 og 50.000 kroner, klare skinner mellem 25.000 og 55.000 afhængigt af antallet, og lingual bøjle højere. Enkeltkæbebehandlinger og mindre korrektioner koster naturligvis mindre. Bed om et skriftligt overslag, hvor det fremgår, om kontrolbesøg, retentionsskinne og efterkontroller er med i prisen, for det er ofte dér, forskellene ligger. Mange klinikker tilbyder afdragsordninger.
Særlige forhold, når man er voksen
Der er nogle ting, som gør voksenbehandling anderledes, og som er værd at kende:
- Tandkødet skal være sundt inden start. Har du paradentose, skal den være behandlet og stabil, ellers kan flytningen forværre knogletabet.
- Eksisterende kroner, broer og implantater begrænser mulighederne. Et implantat kan ikke flyttes, fordi det er groet fast i knoglen, og det skal planlægges omkring.
- Vigende tandkød kan blive mere synligt, når tænderne rettes op.
- Rodresorption, hvor rodspidserne bliver en anelse kortere under behandlingen, ses hyppigere hos voksne. Det er som regel uden betydning, men det følges med røntgen.
- Rengøring omkring en fast bøjle kræver mellemrumsbørster og eventuelt en munddusch, ellers risikerer du hvide pletter i emaljen, som bliver siddende.
Retention: den fase, der afgør resultatet
Når bøjlen kommer af, vil tænderne søge tilbage mod udgangspunktet, og hos voksne er tendensen stærkere end hos unge. Derfor sættes der en tynd tråd fast bag fortænderne, eller du får en gennemsigtig skinne at bære om natten. Anbefalingen i dag lyder på retention på ubestemt tid, altså at natskinnen bliver en fast vane. Det lyder af meget, men det er få minutter i døgnet mod at bevare et resultat, du har betalt dyrt for.
Hvornår bør du kontakte tandlægen?
Bestil tid til en vurdering, hvis dine tænder har flyttet sig, hvis de står så tæt at du ikke kan rense mellem dem, hvis du oplever slid eller ømhed i kæbeleddet, eller hvis du blot går med et ønske om at få dem rettet. Din tandlæge tjekker først, om tandkød og tænder er klar, og henviser derefter til en specialtandlæge i ortodonti. Kontakt klinikken under behandlingen, hvis et beslag går løs, hvis en tråd stikker, eller hvis en skinne ikke længere passer.
Ofte stillede spørgsmål om tandbøjle som voksen
Er man for gammel til bøjle?
Nej. Der findes ingen øvre aldersgrænse, og patienter i tresserne behandles rutinemæssigt. Det afgørende er, at tandkød og knogle er sunde, ikke hvor mange år der står i cpr-nummeret.
Kan alt løses med klare skinner?
Nej. Skinner er gode ved lette til moderate tilfælde, men ved store flytninger, kraftige rotationer eller når tænder skal trækkes ud, er en fast bøjle mere forudsigelig. Din specialtandlæge vurderer det ud fra scanninger og røntgen.
Gør det ondt at få bøjle som voksen?
Der er ømhed i tre til fem dage efter opsætning og efter hver justering, omtrent som muskelømhed. Håndkøbs smertestillende dækker fint, og de fleste spiser normalt igen efter et par dage.
Denne artikel er generel information og erstatter ikke en konkret vurdering hos din egen tandlæge. Vil du støtte din daglige mundpleje, finder du et udvalg af produkter i vores butik.
