Tandsten er noget, næsten alle danner, uanset hvor omhyggelige de er. Det er ikke et tegn på dårlig hygiejne alene, men på hvordan spyt, belægninger og tid arbejder sammen. Til gengæld er tandsten værd at holde øje med, for den er sjældent problemet i sig selv, men den skaber vilkårene for det. Her ser vi roligt på, hvordan den dannes, hvorfor den fjernes, og hvad du selv kan gøre.
Hvad er tandsten?
Tandsten er forkalkede bakteriebelægninger. Efter et måltid dannes der inden for timer en tynd, blød hinde af bakterier og madrester på tænderne, det vi kalder plak. Fjernes den ikke inden for et til to døgn, begynder mineraler fra spyttet, især kalcium og fosfat, at aflejre sig i den. Belægningen hærder og bliver til en fast, ru skorpe, som ikke kan børstes væk.
Der findes to typer. Den synlige, gullige tandsten over tandkødskanten sidder oftest bag underkæbens fortænder og på ydersiden af overkæbens kindtænder, netop hvor spytkirtlernes udførselsgange munder ud. Den mørke, hårde tandsten under tandkødskanten er den mere problematiske, fordi den sidder skjult i tandkødslommen.
Hvor hurtigt dannes tandsten?
Den første forkalkning begynder allerede efter et til tre døgn, og efter cirka to uger er belægningen så hård, at den ikke længere kan fjernes med tandbørsten. Der er stor forskel fra person til person. Nogle danner tydelig tandsten på få uger, mens andre knap nok får noget mellem to årlige eftersyn. Forskellen ligger især i spyttets sammensætning og mængde, og det er ikke noget, man selv har indflydelse på.
Hvad øger dannelsen?
- Spyttets mineralindhold: den vigtigste og mest individuelle faktor.
- Rygning: rygere danner markant mere tandsten, og den bliver hårdere.
- Mundtørhed: ofte som bivirkning til medicin, hvilket ændrer spyttets sammensætning.
- Trangstilling og skæve tænder, som gør nogle flader svære at nå.
- Bøjler, broer og proteser, hvor belægninger let samler sig langs kanterne.
- Utilstrækkelig rengøring mellem tænderne, hvor plakken får lov at ligge længst.
Hvorfor er tandsten værd at holde øje med?
Tandsten er ikke i sig selv skadelig, men den ru overflade er et perfekt fæste for nye bakterier, og den ligger klods op ad tandkødet. Det giver tre forhold, der er værd at kende. For det første holder den betændelsen i gang, så tandkødet forbliver rødt, hævet og blødende. For det andet kan tandsten under tandkødskanten holde en lomme åben, hvor knoglen langsomt nedbrydes, og det er vejen mod paradentose. For det tredje er den en hyppig medvirkende årsag til vedvarende dårlig ånde, fordi bakterierne i den danner svovlholdige luftarter.
Kan du selv fjerne tandsten?
Nej, og det er værd at være tydelig om. De skrabere, der sælges til hjemmebrug, er en dårlig idé. Emaljen er hård, men tandhalsen og roden er langt blødere, og et skub med et skarpt instrument laver ridser, hvor der efterfølgende samler sig endnu flere belægninger. Dertil kommer risikoen for at skære i tandkødet, og at man alligevel ikke kan nå den tandsten, der sidder under kanten, hvor den betyder mest. Husråd med bagepulver, eddike eller citron opløser ikke tandsten, men de blødgør emaljen.
Det, du kan gøre, er at forhindre den i at dannes, og det er faktisk den mest virkningsfulde indsats.
Hvordan fjernes tandsten hos tandlægen?
Tandrensningen foregår med et ultralydsinstrument, hvor en spids vibrerer med høj frekvens og løsner tandstenen, mens der køles med vand. Bagefter renses de sidste rester med håndinstrumenter, og tænderne poleres med en blød gummikop og pasta, så overfladen bliver glat og nye belægninger får sværere ved at fæstne sig. Sidder der tandsten dybt i lommerne, laves en dybere rensning, ofte i lokalbedøvelse og fordelt over flere besøg.
De fleste oplever ikke smerte, men det kan kilde og isne, især omkring blottede tandhalse. Sig til, hvis det bliver ubehageligt, for der kan altid bedøves. Efter rensningen kan tænderne isne i en til to uger, fordi tandhalse, der har været dækket af tandsten, nu er frilagt. Det aftager af sig selv, og fluortandpasta gør ventetiden kortere.
Hvad koster det?
En almindelig tandrensning i forbindelse med et eftersyn er delvist dækket af sygesikringen, og egenbetalingen ligger typisk mellem 200 og 500 kroner afhængigt af omfanget. Er der behov for en dybere rensning under tandkødet, stiger prisen, og den beregnes ofte per kæbehalvdel. Bed om et overslag, hvis der skal laves mere end det sædvanlige.
Sådan kan du forebygge
Målet er at fjerne plakken, inden den når at forkalke, og det er en daglig disciplin frem for en stor indsats:
- Børst to gange dagligt i to minutter med en blød børste og fluortandpasta, og ret børstehårene mod tandkødskanten.
- Rens mellem alle tænder hver dag. Det er dér, plakken ligger længst uforstyrret.
- Overvej en elektrisk tandbørste, som i undersøgelser fjerner belægninger en anelse mere effektivt.
- Vælg en tandpasta med anti-tandsten, ofte mærket tartar control, hvis du danner meget.
- Drik vand efter måltider og hold munden fugtig, især hvis du tager medicin, der giver mundtørhed.
- Gå til de eftersyn og rensninger, du bliver indkaldt til. Danner du meget tandsten, kan intervallet sættes ned til hver tredje eller fjerde måned.
Hvornår bør du kontakte tandlægen?
Bestil tid, hvis du kan se eller mærke en fast, gullig skorpe ved tandkødskanten, hvis tandkødet bløder når du børster, hvis du har vedvarende dårlig ånde, eller hvis tandkødet er begyndt at trække sig tilbage. Har du ikke været til rensning i over et år, er det under alle omstændigheder tid. Jo tidligere tandstenen fjernes, jo enklere er rensningen, og jo mindre risikerer tandkødet.
Ofte stillede spørgsmål om tandsten
Kan jeg selv fjerne tandsten derhjemme?
Nej. Tandsten er forkalket og sidder fast, og skrabere til hjemmebrug ridser tandoverfladen og kan skade tandkødet. Den tandsten, der betyder mest, sidder desuden under tandkødskanten, hvor du ikke kan nå den.
Hvor ofte skal jeg have fjernet tandsten?
For de fleste rækker en til to gange årligt i forbindelse med eftersynet. Danner du meget, eller har du tandkødsproblemer, kan din tandlæge anbefale hver tredje til fjerde måned.
Giver tandsten dårlig ånde?
Ofte ja. Bakterierne i og omkring tandstenen danner svovlholdige luftarter, som lugter. En grundig rensning kombineret med daglig rengøring mellem tænderne gør som regel en tydelig forskel.
Denne artikel er generel information og erstatter ikke en konkret vurdering hos din egen tandlæge. Vil du støtte din daglige mundpleje, finder du et udvalg af produkter i vores butik.
